孩子身上突然长出几块颜色发浅的斑，很多家长第一反应就是会不会是白癜风。其实在家里可以先做一个简单观察，重点看白斑的颜色、边界、表面感觉以及有没有继续变化。通常白癜风的白斑颜色比较白，像牛奶或者白纸，边缘相对清楚，和周围正常皮肤分界明显，摸上去一般比较光滑，不会掉皮屑，也没有明显的痛痒感。如果白斑慢慢变大，或者身体其他地方又冒出新的白斑，那就更需要警惕。这个初步判断不能代替医生诊断，但能帮助家长决定是不是要尽早带孩子到本院皮肤科检查。
先从颜色和边界说起。儿童常见的白色糠疹颜色大多偏淡白，边界也比较模糊，表面常有点干燥，有时能看见细小的皮屑；而白癜风的白斑通常更接近乳白或瓷白色，和旁边正常皮肤之间的界限更清晰一些。尤其是肤色偏深的孩子，这种对比会更明显。当然也有早期白癜风颜色不是特别白，所以单看颜色只能作为参考，不能一看到淡白斑就完全放心。可以继续观察边界是否逐渐变得清楚，这也是一个需要留意的信号。
再摸摸白斑表面。白癜风引起的白斑一般摸上去和周围皮肤一样平，不会凸起或凹陷，表面比较光滑，没有皮屑、结痂或者粗糙感。用手轻轻摩擦白斑部位，白斑常常会跟着正常皮肤一起微微发红，但这并不是诊断标准。如果白斑表面覆盖着细薄鳞屑，或者摸起来有点粗糙，反而要考虑白色糠疹、花斑癣等情况。所以家长在给孩子洗澡或涂润肤露时可以顺带观察一下，不要刻意用力搓擦，以免刺激皮肤影响判断。
还要关注白斑变化趋势。白癜风的白斑在不同孩子身上发展速度不一样，有的可能在几周或几个月内慢慢变大，有的长时间变化不大，但在身体其他位置出现新的白斑。如果家长拿手机在同样光线下拍照记录，隔两周左右对比一下大小、形状和颜色，会更容易发现有没有扩散。若白斑边缘从模糊变得清楚，或者里面出现更白的小块，也要重视。发现变白、变大或数量变多，就不要再拖，尽快到本院让医生看看。
儿童皮肤长白斑不一定都是白癜风。下面几种情况比较常见：
这些情况和白癜风的主要区别在于白斑的特点、分布和变化规律不一样，但用肉眼有时很难完全分清，尤其是不典型的时候。
如果家长自己判断没有把握，也不用焦虑。可以先用手机在自然光下拍几张清晰照片，把白斑大小、位置、颜色记录下来，过一段时间再观察变化。拍照时尽量选择光线充足的地方，不要开美颜或滤镜，这样对比更真实。照片也能在就诊时提供给本院医生参考，帮助医生了解白斑之前的样子，对判断会更有帮助。
带孩子到医院后，本院医生一般会先仔细看白斑形态，再根据情况安排伍德灯或皮肤镜检查。伍德灯检查没有创伤，孩子不会感觉疼痛，能辅助观察白斑在特定光线下的反应，帮助区分白癜风和其他色素减退性皮肤病。皮肤镜也能放大查看白斑边缘和色素情况。具体需要做哪种检查，要由本院医生结合孩子的情况来判断，家长不用过度担心。
如果检查后确诊是白癜风，也不要慌。儿童白癜风发现得早、干预及时，很多孩子的白斑是可以控制并慢慢恢复的。处理思路不是千篇一律，医生会根据白斑长在什么部位、面积大小、孩子年龄以及近期有没有发展来综合制定方案。家长不要照着网上或别的孩子的经验自行处理，更不要随便涂抹来路不明的东西。涉及具体处理办法和注意事项，可以在线咨询了解详情，这样能结合孩子实际情况获得更有针对性的建议。
日常护理方面，重点是减少对白斑部位的刺激。外出时避免阳光长时间暴晒，尤其是白斑在面部、颈部、手背等暴露位置时，可以给孩子穿薄长袖、戴帽子或者选择儿童适用的防晒方式。洗澡水温不要太高，不要用粗糙的毛巾使劲搓白斑处。衣物尽量选择宽松、柔软的纯棉材质，避免过紧或材质偏硬造成反复摩擦。
饮食上保持营养均衡就可以，不需要盲目忌口，也不要听说某种食物对白斑好就大量吃。孩子正在长身体，各类蔬菜、水果、肉蛋奶合理搭配，比单独补充某一种成分更实际。同时要注意孩子的情绪变化，尤其是上小学以后的孩子，可能会因为皮肤颜色不一样被同学询问或取笑，家长要多倾听、多鼓励，不要在孩子面前表现出过度紧张。睡眠充足、生活规律对皮肤状态的稳定也有帮助。
另外，有些孩子平时喜欢跑跳，皮肤容易磕碰。白斑部位如果反复受伤或受到较强刺激，可能会让局部皮肤状态不稳定。家长可以提醒孩子活动时注意保护，少接触刺激性强的清洁用品等，虽然这些不是直接引起白斑的原因，但减少刺激总归对皮肤更友好。
儿童身上出现不明白斑，家长先别自己吓自己，也不要不当回事。可以从颜色、边界、表面感觉和发展变化几个方面做初步观察，心里有个大致判断。但最终还是要由本院医生通过专业检查来明确原因。早检查、早明确、早干预，孩子恢复的机会也会更大。有关白斑的更多疑问，可以在线咨询了解详情。
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石家庄远大中医皮肤病医院
温馨提示
白癜风的治疗因人而异，患者不可以仅凭文章自我诊断，具体病情诊疗需要到正规医院，在医生指导下进行!
