宝宝身上两边对称冒出小白点，当家长的看到肯定心里发慌，这到底是啥问题。先别急着下结论，对称出现的小白点确实是皮肤白斑类毛病的一个特征，但并不是说就一定是白癜风。像儿童常见的白色糠疹，经常长在脸颊或者胳膊上，颜色偏淡白，表面带点细小的干皮屑，边界比较模糊，这种一般会自己慢慢好。还有花斑癣，喜欢出现在爱出汗的地方，颜色可能是浅白色或者淡褐色，用指甲轻轻刮一下能刮出少量鳞屑。而白癜风的白点往往是乳白色或者瓷白色，像牛奶一样，边界像地图边缘那样不规则，摸上去滑溜溜的，没有皮屑，也不会发痒。所以宝宝身上对称长小白点，可能是白癜风，也可能是上面说的另外几种情况，需要进一步观察和检查才能确定。
如果宝宝身上的小白点表面特别光滑，没有脱皮，而且白斑边缘跟正常皮肤分界特别清楚，甚至边缘颜色比周围皮肤还深一点点，那就要多留个心眼了。因为这种表现比较偏向白癜风。大人可以留意一下白斑在短期内有没有扩大，或者身体其他部位比如脖子后面、膝盖、手肘这些容易摩擦的地方又新长出来差不多的白点。要是白斑随着宝宝年龄增长，范围也跟着变大，那白癜风的可能性就更高。不过光靠眼睛看还不行，有的白斑早期颜色很淡，和白色糠疹分不太清，这种时候就需要到本院的皮肤科室做个伍德灯检查，那个灯照一下，不同白斑会显出不同颜色，能帮忙区分到底是哪种问题。
还有一个简单的家庭观察方法，就是用手指头轻轻摩擦宝宝白斑位置的皮肤，稍微用点力来回蹭十几秒。如果白斑区域和旁边正常皮肤一样发红了，那贫血痣的可能就更大，因为贫血痣跟血管发育有关系，摩擦后周围皮肤红了，白斑还是老样子。要是摩擦之后白斑变白得特别明显，或者比之前更白了，那就要警惕是不是白癜风。不过这个方法只能做一个粗略参考，不是百分百准确，尤其宝宝皮肤娇嫩，动作一定要轻，别把皮肤搓破了。发现拿不准的情况，还是尽早找本院医生看看，不要自己在网上乱查一通越查越害怕。
很多家长不理解，为什么宝宝的白点要强调对称出现。其实对于白癜风来说，有一种类型叫节段型，白斑往往沿着某一侧神经分布，长得像条带子，这种一般不会对称。而更常见的寻常型白癜风，特别是散发型或者泛发型，就容易在身体左右两边差不多一样的位置冒出来，比如左边膝盖有，右边膝盖也有，左边嘴角有，右边嘴角也出现。这种对称分布的特点，确实会让家长更容易和白癫风联想到一起。但要注意，白色糠疹有时候也会两边脸都长，所以对称只能算一个参考线索，不是确诊依据。真正要区分，还是得结合白斑的颜色、质感、边界这些综合判断。
宝宝皮肤上出现对称小白点，如果是白色糠疹，通常跟皮肤干燥、日晒或者缺乏某些维生素有一定关系，但具体原因并不完全清楚。这种白斑上面常常有一层很薄的、像米糠一样的细小鳞屑，用手摸上去有点粗糙，不像白癜风那样光溜溜的。花斑癣则是一种叫做马拉色菌的真菌引起的，在婴幼儿身上也不少见，白斑表面也会有很轻微的鳞屑，而且白斑边缘往往呈圆形或椭圆形，分散得比较开。要是白斑四周的颜色稍微深一点，越看越像地图边缘那种不规则形状，那就要高度怀疑白癜风。这时候最好把宝宝以前的照片翻出来对比一下，看看白斑是不是在悄悄扩大或者颜色在变白。
发现宝宝身上对称长小白点，家长首先要稳住情绪，别一上来就认定是白癜风然后自己吓自己。可以先拿手机在自然光下拍几张清晰的照片，记录好白斑的位置、大小和颜色，最好旁边放个硬币做参照物，这样过两周再拍一次，就能对比出有没有变化。平时给宝宝洗澡换衣服的时候，顺手检查一下身上其他地方有没有新发的白点，特别是腹股沟、腋下、腰背部这些不太容易看到的地方。如果白斑一直没变大，边界也没变得更清楚，那可以先观察；要是发现白斑在变白、变大或者有新发，就别等了，尽快去本院的皮肤科挂个号让大夫看一下。
去本院检查的时候，医生一般会先问白斑什么时候发现的，有没有发红发痒，家里人有没有长过类似的白斑，因为白癜风有一定的家族聚集倾向。然后大夫会仔细看看白斑的样子，再用伍德灯照一照。在伍德灯下，白癜风的白斑会呈现出特别明显的亮白色或者蓝白色，就像夜光一样，而白色糠疹会变成黄白色，贫血痣则会显得不那么明显。如果伍德灯还不能完全判断，可能还会做皮肤镜检查或者真菌镜检。这些检查都不疼，宝宝也不会太抗拒。等明确是哪一种白斑之后，再根据情况决定下一步怎么处理，不用过度担心。
有些家长可能会想，是不是需要忌口，或者是不是因为宝宝免疫力不好才长白斑。其实目前并没有明确证据说吃某种食物会直接导致白癜风，也没必要因此限制宝宝的正常饮食。反而是营养均衡更重要，绿叶蔬菜、水果、优质蛋白都要跟上，保证皮肤健康代谢。另外要注意保护宝宝皮肤不受外伤，因为有些宝宝在磕破、擦伤之后，伤口愈合的地方会留下白色痕迹，这种叫同形反应，如果本身有白癜风倾向的宝宝，也可能诱发新的白斑。所以平时看护的时候尽量不让宝宝去摩擦或者抓挠白斑部位，衣服穿纯棉宽松的，减少皮肤刺激。
如果经过检查确认宝宝身上的对称小白点是白癜风，家长也不用觉得天塌下来了。儿童白癜风相对成人来说，治疗反应往往更好，皮肤恢复能力也更强。具体用什么方法，要看白斑长在什么位置、面积多大、宝宝年龄多小。一般比较小的白斑，本院医生可能会建议先外用一些温和的药物，但不会直接开猛药，因为宝宝皮肤薄，吸收快，风险也高。具体用哪种药、什么浓度、涂多长时间，一定要在线咨询本院医生之后才能确定，不要自己去药店买成人用的药膏来涂，那样可能把白斑弄得更大更白。
对于面积比较小而且稳定不变的白斑，有时候医生也会建议先以观察为主，定期拍照对比。如果白斑长在暴露部位比如脸上、脖子上，影响外观，而宝宝又比较大了能配合，医生可能会考虑光疗，比如窄谱中波紫外线或者308准分子光。这些光疗需要宝宝戴好护目镜，固定好姿势，每次照几秒钟到几十秒不等，整个过程没有创伤，大部分宝宝都能接受。但是光疗也有疗程和频次要求，不能自己在家拿普通紫外灯乱照。至于具体需要做多少次、间隔多久，还是要在线了解详情后才能制定合适方案。
如果是白色糠疹引起的对称白点，一般不需要特别用药，注意保湿和防晒就能慢慢消退。可以每天给宝宝白斑位置涂一点温和的润肤霜，出门戴帽子或者打伞，减少阳光直接暴晒。饮食上不用刻意忌口，正常吃饭就行，过几个月白斑颜色会逐渐和周围肤色接近。花斑癣的话则需要抗真菌处理，但也要在医生指导下用适合婴幼儿的洗剂或者乳膏，不能随便用大人的抗真菌药。贫血痣属于血管发育问题，对健康没有任何影响，也不影响发育，通常不需要治疗，等宝宝大一些白斑相对会不明显，如果特别在意，以后可以咨询皮肤科医生看看有没有办法改善。
总的来说，宝宝身上对称出现小白点，原因不止一个，家长先别急着下诊断。记录好白斑的变化，保持宝宝皮肤干净滋润，避免刺激和暴晒，及时找本院医生做个正规检查才是正路。不管是哪种情况，越早明确心里越踏实，处理起来也越简单。平时多关注宝宝皮肤状态，别把偶尔的色素不均当成大问题，也别把真正的白斑忽略掉。有拿不准的，随时在线了解详情，让本院医生帮你把关。
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石家庄远大中医皮肤病医院
温馨提示
白癜风的治疗因人而异，患者不可以仅凭文章自我诊断，具体病情诊疗需要到正规医院，在医生指导下进行!
