发现皮肤上出现小白点，很多人都会着急想知道抹什么药能去掉。其实皮肤长白斑的原因挺多的，可能是白癜风，也可能是白色糠疹或者花斑癣，不同情况用的药完全不一样。如果是白癜风，早期小块的白斑通过规范用药是有机会复色的，但千万别自己随便买药涂，得先让医生看清楚是什么病、处在什么阶段，再决定用什么药。一般来说，医生会根据白斑长在哪里、面积多大、有没有继续扩散这些情况来开药，有的适合抹药膏，有的需要配合吃药或者照光，乱用药反而可能让白斑越长越多。
现在临床上治疗白癜风的外用药主要有这么几类。第一类是钙调神经磷酸酶抑制剂，比如他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏，这种药适合用在脸上、脖子这些皮肤薄的地方，副作用相对小一些，能调节局部免疫反应。第二类是糖皮质激素药膏，像卤米松、糠酸莫米松这些，对于进展期的白斑控制效果比较好，能抑制炎症反应，但脸上和皮肤皱褶处要慎用，长期用可能会引起皮肤萎缩。第三类是维生素D3衍生物，比如卡泊三醇软膏，这类药物可以调节皮肤细胞的分化和增殖，常和其他药物搭配使用。
如果白斑正在扩散或者面积比较大，单纯抹药可能不够，医生可能会建议配合口服药。常用的有调节免疫的药物，比如复方甘草酸苷片，或者一些中成药。对于发展比较快的白癜风，可能会短期使用小剂量的激素来控制病情。另外，光疗也是很重要的治疗手段，窄谱中波紫外线照射或者308准分子激光，配合外用药使用，能刺激黑色素细胞再生。这种治疗一般需要每周做两到三次，坚持几个月才能看到效果，不能着急。
需要特别注意的是，市面上很多所谓的特效药或者偏方并不可靠。有些药膏里偷偷加了强效激素或者腐蚀性的成分，刚开始抹可能觉得白斑变淡了，但时间长了会产生依赖性，一旦停药反弹得更厉害，甚至导致皮肤萎缩、毛细血管扩张。还有些人听说补骨脂泡酒外擦管用，结果浓度掌握不好，把正常皮肤都烧伤了，白斑反而扩大。所以用药这件事必须谨慎，不要轻信网上的偏方或者病友群里的推荐。
除了规范用药，平时的护理也很重要。白癜风患者皮肤比较敏感，出门一定要做好防晒，紫外线太强会损伤黑色素细胞，但适当的阳光照射又是有益的，这个度要把握好。饮食上可以适当多吃点黑芝麻、核桃、动物肝脏这些富含酪氨酸和微量元素的食物，少吃辛辣刺激的。情绪管理也很关键，压力大、焦虑会影响免疫系统，不利于病情恢复。晚上尽量别熬夜，保持规律的作息。
如果白斑长在手上、脚上这些肢端部位，治疗起来相对困难，用药周期会比较长，需要有耐心。对于面积很大的白斑，药物可能只能控制不再扩大，想要完全复色可能需要考虑其他治疗方法。总之，发现皮肤有小白点，第一步是到正规医院的皮肤科做伍德灯检查或者皮肤CT，确诊了再谈用药。早期治疗效果好，花费也少，拖的时间越长，治疗难度越大。用药期间要定期复诊，医生会根据恢复情况调整方案，有的药用一段时间需要停一停，有的需要轮换使用，这些细节都要听专业医生的建议。
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石家庄远大中医皮肤病医院
温馨提示
白癜风的治疗因人而异，患者不可以仅凭文章自我诊断，具体病情诊疗需要到正规医院，在医生指导下进行!
